PRZYCZYNY WYSTĘPOWANIA PADACZEK

W prawie połowie przypadków przyczyna napadów pozostaje nieznana z uwagi na brak przesłanek co do uchwytnego lub przypuszczalnego podstawowego schorzenia mózgu. Przyczyny są bardzo różnorodne, zarówno wrodzone jak i nabyte, a także, w bardzo rzadkich przypadkach, genetyczne. Głównymi nabytymi czynnikami powodującymi napady padaczkowe są: nieprawidłowy przebieg ciąży i porodu, urazy głowy, choroby naczyń mózgowych, zatrucia, choroby przemiany materii oraz udary. Dużą grupę stanowią także padaczki samoistne, których przyczyn nie można jednoznacznie ustalić. Środowisko chorych na padaczkę w Polsce liczące ponad 400 tys. osób ma szczególnie ograniczone możliwości uczenia się, zdobywania zawodu, uzyskania pracy i jej utrzymania. Nadal w społeczeństwie panują mity i przesądy dotyczące epileptyków pochodzące ze średniowiecza. Praca i nauka są dla chorych na padaczkę podstawą rehabilitacji. Jest to nie tylko problem humanitarny lecz także ekonomiczny, gdyż chorzy na padaczkę pracując mogą dobrze służyć gospodarce narodowej poprzez swoją wiedzę i kwalifikacje zawodowe. Obecnie chorzy na padaczkę są odtrącani, izolowani i dyskryminowani we wszystkich sferach życia publicznego. Pozbawieni są awansu zawodowego i społecznego oraz udziału w życiu politycznym. Od 1985 r. Stowarzyszenie domaga się prawnego uregulowania statusu chorego na padaczkę w Polsce. Niestety dotychczasowi ministrowie pozostają obojętni na ten ważny społecznie i politycznie problem.

BADANIA LEKARSKIE

Pełne badanie lekarskie, stwierdzające padaczkę, składa się z dokładnego wywiadu na temat wcześniejszej i obecnej historii choroby i bardzo szczegółowego opisu objawów napadów. W czasie zbierania wywiadu lekarz powinien uzyskać następujące informacje:

- informacje ogólne

• przebieg ciąży i porodu

• rozwój psychoruchowy

• przebyte choroby

• wywiad rodzinny

 - informacje dotyczące napadów

• pora i okoliczności występowania oraz czas trwania

• od jakich objawów rozpoczął się napad

• czy w czasie napadu chory był przytomny

• jakie objawy towarzyszyły napadowi

• objawy ponapadowe

 U wszystkich chorych wystąpienie napadu padaczkowego powoduje konieczność przeprowadzenia dokładnej diagnostyki. Jej celem jest ustalenie rodzaju padaczki, ewentualnego schorzenia mózgu, a także stwierdzenie przyczyny napadów. Do najczęściej wykonywanych badań należą:

• badanie neurologiczne,

• badanie laboratoryjne krwi,

• badanie EEG,

• badanie neuroradiologiczne (tomografia komputerowa głowy i rezonans magnetyczny).
  
  

  http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=4X4mQ6zKM18

O CHOROBIE

Na świecie na epilepsję cierpi 50 milionów osób. W naszym kraju z chorobą zmaga się z nią aż 400 tysięcy chorych1. Niska świadomość padaczki powoduje, że jest to nadal temat tabu. W Dniu Świętego Walentego obchodzony jest Światowy Dzień Chorych na Padaczkę.

Na tę chorobę szacunkowo cierpi około 0,5-1% całej populacji2. Statystycznie, co dziesiąta osoba na świecie doświadcza w swoim życiu jednego napadu padaczkowego3. Choroba spowodowana jest zaburzeniem funkcjonowania mózgu, w którym dochodzi do niekontrolowanych wyładowań komórek nerwowych, czego przyczyną są błędnie wysyłane przez mózg impulsy elektryczne. Nie oznacza to jednak, że 10% całej populacji cierpi na epilepsję, ponieważ aby zdiagnozować chorobę u pacjenta wymagane są do tego przynajmniej dwa ataki.

Wyładowania neuronów przybierają różne formy napadów. Najczęściej występują napady ogniskowe oraz toniczno-kloniczne, które są zauważalne u chorych niezależnie od wieku. Pierwsze objawiają się poprzez drgawki, uczucie drętwienia, zaburzenia wzroku, słuchu, smaku i węchu. Drugie charakteryzują się intensywniejszymi objawami – utratą przytomności i sztywnieniem ciała, po której następują drgawki.

Padaczka jest chorobą leczoną głównie za pomocą leków przeciwpadaczkowych. Przy wyborze medykamentów bardzo dużą rolę odgrywają indywidualne potrzeby pacjenta oraz typ występujących u chorego napadów. Pod uwagę brane są również czynniki, takie jak: wiek, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, niekorzystne interakcje z innymi przyjmowanymi lekami oraz współistniejące schorzenia. Jak dowodzą badania4 , farmakoterapia jest skuteczna u ponad 70% chorych. Chorzy stosujący terapię mogą odstawić leki przeciwpadaczkowe po 2-5 latach (skuteczność u 70% dzieci i 60% dorosłych).

INSTRUKCJA UDZELANIA PIERWSZEJ POMOCY W NAPADZIE PADACZKOWYM

• Zachowaj spokój
• Ułóż chorego na boku
• Udrożnij drogi oddechowe, odchylając głowę lekko do tyłu
• Podłóż mu coś miękkiego pod głowę, żeby ochronić ją przed urazem
• Nie wkładaj mu niczego między zęby!
• Nie krępuj jego ruchów
• Jeśli zasnął po napadzie, nie budź go

Napad powinien ustąpić po 2-3 minutach; jeśli się przedłuża – wezwij pogotowie ratunkowe

• 1 I ty możesz zachorować na padaczkę. Pacjenci o życiu z rozpoznaniem padaczki. Poradnik pod red. prof. Joanny Jędrzejczak, Wydawnictwo TacyJakJa.pl, Wyd. I 2012, str.6-10.
• 2 http://www.webmd.com/epilepsy/guide/understanding-seizures-and-epilepsy [dostęp: 31.01.2013 r.].
• 3 I ty możesz zachorować na padaczkę. Pacjenci o życiu z rozpoznaniem padaczki. Poradnik pod red. prof. Joanny Jędrzejczak, Wydawnictwo TacyJakJa.pl, Wyd. I 2012, str.6-10.
• 4 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/en/index.html [dostęp: 31.01.2013 r.].

Treści zamieszczone na stronie internetowej www.napadkontrolowany.pl mają wyłącznie charakter informacyjny, nie mogą być traktowane jako forma konsultacji medycznej i nie mogą zastąpić konsultacji lekarza, do którego należy ostateczna decyzja o sposobie i zakresie stosowanego leczenia.

Nota prawna